Россиян с риском рака легкого предложили проверять на диспансеризации
Минздрав РФ прорабатывает вопрос о включении низкодозной компьютерной томографии (НДКТ) грудной клетки в программу диспансеризации для взрослых, входящих в группы риска по раку легкого. Ведомство подтвердило это в ответ на обращение ассоциации онкопациентов «Здравствуй!» и «Движение против рака» — детали приводили «Ведомости».
НДКТ — метод лучевой диагностики, который выявляет изменения в легочной ткани при облучении до 1 миллизиверта, то есть нагрузка сопоставима с обычной рентгенографией. Такой уровень считается безопасным для массовых скринингов, подчеркивают эксперты НМИЦ им. В. А. Алмазова. Внедрению метода предшествует подготовительная работа: Минздрав намерен определить возрастные рамки, частоту обследований и критерии риска, по которым пациентов станут направлять на НДКТ. Сейчас лучевая диагностика легких возможна лишь на втором этапе диспансеризации — через рентген или КТ по направлению терапевта.
Президент ассоциации «Здравствуй!» Ирина Боровова отмечает: если НДКТ включат в программу, диагностику реально проводить уже на первом этапе профосмотров. Ключевой аргумент — флюорография, которая сегодня используется при диспансеризации, не способна распознать злокачественные образования на I—II стадиях. Онколог «Сберздоровья» Суна Исакова объясняет это тем, что флюорография и рентген дают двумерную картинку, где мелкие опухоли теряются из-за наложения анатомических структур. НДКТ же сканирует легкие послойно, фиксируя даже те очаги, которые рентген не видит.
Статистика подтверждает актуальность проблемы: по данным НМИЦ радиологии, в 2024 году в России зафиксировали свыше 51 тысячи новых случаев рака трахеи, бронхов и легкого. Причем около 80% опухолей обнаружили уже на III—IV стадиях. При ранней диагностике выживаемость таких пациентов способна превысить 50%, однако сегодня стойкой ремиссии добиваются лишь 10–15% заболевших. Эксперты убеждены: внедрение НДКТ в диспансеризацию повысит эффективность лечения и снизит нагрузку на бюджет здравоохранения. В приоритете — курильщики, люди с наследственной предрасположенностью и хроническими патологиями легких.
