С 2027 года участникам программ «Земский доктор» и «Земский фельдшер» в трёх приграничных регионах могут вдвое поднять единовременные выплаты — до 2 млн рублей у врачей и 1 млн у фельдшеров.
Речь о поправках в госпрограмму «Развитие здравоохранения», которые подготовил Минздрав РФ. Если постановление утвердят, оно заработает 1 января 2027 года. Повышенные суммы предусмотрены для Белгородской, Брянской и Курской областей. Похожий механизм с 2024 года уже действует для медиков ДНР, ЛНР, Запорожской и Херсонской областей.
По предварительным расчётам региональных органов здравоохранения, в 2027–2029 годах в эти три области планируется ежегодно привлекать 113 человек: 75 врачей и 38 сотрудников среднего медперсонала. На это предполагается направлять около 147,33 млн рублей в год. Дополнительные бюджетные ассигнования не потребуются — деньги возьмут в пределах лимитов, доведённых Минздраву.
Для сравнения: с 2022 года размер выплаты привязан к месту трудоустройства. В обычных сёлах, рабочих посёлках, посёлках городского типа и городах с населением до 50 тыс. человек врач получал 1 млн рублей, а фельдшер, акушерка или медсестра фельдшерского либо фельдшерско-акушерского пункта — 500 тыс. На удалённых и труднодоступных территориях суммы выше: 1,5 млн и 750 тыс. соответственно. Максимум — 2 млн и 1 млн — был предусмотрен для тех, кто переехал в населённые пункты ДФО, Крайнего Севера, приравненных местностей и Арктической зоны.
Отдельный блок поправок касается субсидий на системы непрерывного мониторинга глюкозы. Из формул расчёта убирают коэффициенты, связанные с предельными оптовыми надбавками на имплантируемые медизделия: такие системы не вживляются в организм, и госрегулирование цен на них не распространяется. Также предлагается по-разному считать потребность в системах для беременных в зависимости от типа диабета. При сахарном диабете 1-го и 2-го типов и редких формах заболевания — 20 систем на период беременности и 42 дня после родов, при гестационном диабете — восемь систем, поскольку его выявляют позже.
Кроме того, проект уточняет правила оснащения перинатальных центров и роддомов, в том числе за счёт экономии после закупок. Регионам хотят разрешить тратить федеральные субсидии на автомобили скорой помощи класса «С» — детские реанимобили. В пояснительной записке отмечено, что такие машины позволяют проводить интенсивную терапию и следить за жизненно важными функциями при транспортировке детей. Особенно это важно там, где плотность населения низкая, а geography сложная и профильные учреждения находятся далеко.
