Национальная ассоциация управленцев сферы здравоохранения предложила упростить частным клиникам вход в ОМС там, где не хватает медицинских мощностей — письмо с этой инициативой ушло Михаилу Мишустину.
Авторы обращения — НАУЗ, подпись под документом поставил руководитель ассоциации Муслим Муслимов. Суть просьбы: утвердить общие для всей страны критерии, по которым частные медорганизации могли бы подключаться к оказанию помощи по ОМС в регионах с подтвержденной нехваткой мощностей. Среди предлагаемых ориентиров — расчетный недостаток доступных мощностей по конкретному профилю не менее 10% от потребности. Второй сигнал — фактическое ожидание плановой помощи выше норматива минимум на 20% на протяжении двух кварталов подряд. Третий — когда как минимум 10% пациентов не попадают к врачу в срок или едут за помощью за пределы своей территории. Плюс нарушение нормативов транспортной доступности, что особенно бьет по жителям сел и отдаленных мест.
Для экстренной и узкоспециализированной помощи, а также для территорий со специфическими условиями расселения ассоциация предлагает разрешить регионам применять дополнительные критерии. Смысл инициативы, по мнению ее авторов, — направить ресурсы туда, где мощностей действительно не хватает, сделать медпомощь доступнее и сократить время ожидания приема и лечения.
В НАУЗ напоминают: участие клиник любых форм собственности в ОМС уже предусмотрено законами № 323-ФЗ и № 326-ФЗ. Однако для обоснованного распределения объемов помощи нужен единый порядок, позволяющий сопоставлять потребности населения с реальными возможностями по профилям и территориям. В письме цитируется и норматив: плановая консультация специалиста и ряд диагностических исследований по программе госгарантий должны ждать пациента не дольше 14 рабочих дней. Если в конкретном муниципалитете и по конкретному профилю срок стабильно нарушается — это и есть разрыв между спросом и мощностями. Поэтому дефицит, считают в ассоциации, надо оценивать по территориям и видам помощи с учетом загрузки, укомплектованности кадрами и сроков ожидания.
Ссылаются авторы и на статистику Минздрава РФ: в прошлом году удовлетворенность медпомощью в населенных пунктах до 100 тыс. человек заметно уступала Москве и Санкт-Петербургу. Чаще всего недовольство касалось общего ожидания помощи и записи на прием. Эксперты НАУЗ готовы участвовать в проработке предложений и запуске пилотного проекта по привлечению частных клиник к ОМС. Первый замминистра здравоохранения РФ Виктор Фисенко ранее отмечал серьезный разрыв между регионами-лидерами и аутсайдерами по уровню удовлетворенности; в ежемесячных опросах участвует около 200 тыс. человек. В мае Минздрав отчитался: средний показатель удовлетворенности достиг 56%, прибавив 4,4 п.п. к предыдущему году (в 2022-м — около 41%). Решением своей медицинской проблемы в 2025 году остались довольны больше 88% пациентов, отношением персонала — около 60%, объяснением лечения — 59,2%. Скромнее оценки за оперативность: ожиданием у кабинета довольны 48,3%, записью на прием — 41,9%, общим ожиданием — 41%.
