Однократная внутривенная доза железа помогла пациентам с сердечной недостаточностью и сохранённой фракцией выброса (СНсФВ) дольше и интенсивнее переносить физическую нагрузку — к таким выводам пришли авторы исследования IRONMET-HFpEF.
Работу выполнили учёные из Медицинской школы Университета Уэйк Форест, а её результаты опубликованы в журнале Circulation. В испытании участвовали 65 человек с СНсФВ и дефицитом железа — это было двойное слепое плацебоконтролируемое исследование: часть пациентов получала деризомальтозат железа внутривенно, часть — плацебо. Наблюдение длилось 12 недель, и до конца его довели 64 участника.
Ключевыми точками оценки стали пиковое потребление кислорода, дистанция в тесте шестиминутной ходьбы и потребление кислорода на уровне анаэробного порога. Через 12 недель после введения железа пиковое потребление кислорода выросло на 1,1 мл/кг/мин, участники проходили на 41 метр больше за шесть минут, а показатель на анаэробном пороге прибавил 46 единиц. Все три сдвига оказались статистически значимыми.
Отдельно исследователи смотрели на симптомы и качество жизни с помощью опросника Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ). Общий балл увеличился на 4,4, но это изменение не дотянуло до статистической значимости.
По мнению авторов, внутривенное железо способно улучшать переносимость нагрузок у пациентов с СНсФВ и дефицитом железа и может стать дополнительным подходом к терапии. Впрочем, как такая тактика влияет на риск госпитализаций и выживаемость, пока не изучено.
