Искусственный интеллект в поликлиниках: медики ждут пользы, но опасаются ошибок и потери собственных навыков
Исследование отношения врачей к цифровым технологиям опубликовано в свежем выпуске журнала «Менеджер здравоохранения». Авторы описывают настроения медиков формулой «оптимизм пополам с настороженностью». Опрос проходил анонимно онлайн в сентябре — октябре 2025 года среди работников амбулаторно-поликлинических подразделений Московской области. Всего анкеты заполнили 897 человек: 764 врача разных специальностей и 133 представителя среднего медперсонала.
Выяснилось, что 60,5% респондентов никогда не применяли ИИ на практике для поддержки врачебных решений. Среди тех, у кого такой опыт есть, 63,1% видят влияние технологии на клинические исходы как положительное либо нейтральное. Почти половина (46,4%) верит, что алгоритмы помогут точнее описывать рентгеновские снимки и ЭКГ, а 55% не против работать с системой, которая анализирует историю болезни и подсказывает возможные диагнозы. Но каждый второй (50,1%) тревожится, что массовое внедрение ИИ ослабит собственные диагностические навыки врачей. В списке главных рисков опрошенные назвали ложноположительные и ложноотрицательные результаты (32,1%) и трудности с трактовкой выводов алгоритма (18,7%).
Среди инструментов превентивной медицины лидируют электронные медкарты — 44,3% ответов. ИИ и телемедицину оценили почти одинаково (19,9 и 19,6%), что говорит о признании их потенциала без явного приоритета, отмечают авторы. Почти половина участников (49,7%) консультирует пациентов дистанционно ежедневно, причём чаще всего по аудиосвязи (46,5%), видеосвязь используют лишь 12%. Дистанционные консультации чаще касаются обсуждения результатов исследований (27,9%), коррекции терапии и выписки рецептов (21,3%), контроля хронических заболеваний (19,8%); первичных консультаций онлайн — 13,1%. Эффективность телемедицины для наблюдения за хроническими больными признают 63,3%. По нагрузке мнения разошлись: 42,8% считают, что меняется лишь формат работы, а 30,6% заметили рост трудозатрат.
Главный барьер для телемедицинских консультаций — нехватка времени: так ответили 73,2% врачей и 80,5% среднего медперсонала. Далее идут отсутствие стандартизированных протоколов, технические сбои и низкая грамотность пациентов. Комфортным врачи называют проведение не более одной-двух (38,3%) или трёх-пяти (35,4%) консультаций в день. Для эффективной работы с телемедициной и ИИ-платформами респонденты просят обучение (22,8%), оперативную техподдержку (21,5%) и клинические алгоритмы с протоколами (17,7%). Почти половина (47,6%) затруднилась сказать, достаточно ли действующих нормативных актов для безопасных консультаций, а 30,0% назвали правила получения информированного согласия понятными. За год обучение работе с ЕМИАС прошли 38,4%, правилам оформления телеконсультаций — 30,9%, а цифровым системам с ИИ — лишь 6,7%. Тем временем Минздрав РФ предложил закрепить телемедицину и дистанционное наблюдение за пациентами с гипертонией и диабетом в новом порядке терапевтической помощи и включил соответствующие коды в проект номенклатуры медуслуг; оба документа ждут утверждения и могут вступить в силу в следующем году.
