Канадские исследователи выяснили: после транзиторной ишемической атаки деменция развивается чаще, и повышенный риск сохраняется десятилетиями.
Сотрудники Университета Макмастера и Института исследований здоровья населения в Канаде решили проверить, как транзиторная ишемическая атака отражается на вероятности деменции в будущем. Работа опубликована в журнале Neurology.
В распоряжении учёных были данные 113 тысяч жителей Онтарио без деменции в анамнезе. Средний возраст участников — 70 лет, все они перенесли первую транзиторную ишемическую атаку. Для сравнения подобрали людей без инсульта и транзиторной ишемической атаки, сопоставимых по возрасту, полу и факторам риска, включая диабет и артериальную гипертензию. Отдельно проводилось сравнение с теми, кто пережил первый инсульт. Наблюдение в среднем длилось семь лет.
За этот период деменция диагностировалась у 19% перенёсших транзиторную ишемическую атаку против 15% в группе без инсульта и транзиторной ишемической атаки. На 100 человеко-лет приходилось 2,71 новых случая деменции среди первых и 2,03 — среди вторых. Пик риска пришёлся на первый год после атаки: с поправкой на возраст, пол, место жительства и сердечно-сосудистые факторы вероятность деменции оказалась на 75% выше, чем у людей без инсульта. Далее она постепенно уменьшалась, но оставалась повышенной на протяжении 20 лет.
По сравнению с перенёсшими инсульт риск деменции в первый год после транзиторной ишемической атаки был на 33% ниже. Однако спустя пять лет показатели выравнивались. За всё время наблюдения деменция после транзиторной ишемической атаки возникала втрое чаще, чем инсульт.
Авторы пришли к выводу: транзиторная ишемическая атака сопряжена с заметным и долго не угасающим ростом риска деменции. По их мнению, профилактика после такого события должна учитывать не только угрозу инсульта, но и отдалённую вероятность деменции.
