ИринаЛаринаУ пациентов с хронической болезнью почек, сахарным диабетом 2-го типа и сердечной недостаточностью применение финеренона было связано со снижением риска внезапной смерти. Наибольший риск этого исхода отмечался у пациентов с более тяжелыми сердечно-почечно-метаболическими нарушениями.
Фото: 123rf.com
Ученые из Университетской поликлиники Сант-Орсола-Мальпиги оценили влияние финеренона на риск внезапной смерти у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почек и метаболическими нарушениями. Результаты исследования опубликованы в журнале JACC.
Анализ показал, что внезапная смерть составила 47% всех сердечно-сосудистых летальных исходов. У пациентов с IV стадией кардио-рено-метаболического синдрома риск внезапной смерти был в 2,7 раза выше по сравнению с пациентами со II и III стадиями.
Применение финеренона снижало риск внезапной смерти на 19% по сравнению с плацебо. По расчетам исследователей, один случай внезапной смерти удавалось предотвратить на каждые 216 пациентов, получавших препарат в течение периода наблюдения.
Также независимыми предикторами внезапной смерти оказались пожилой возраст, сердечная недостаточность, фибрилляция предсердий, перенесенный инфаркт миокарда, более высокий уровень альбуминурии, низкое систолическое артериальное давление и снижение функции почек.
Анализировали данные 18 991 взрослого участника трех международных рандомизированных исследований III фазы. В анализ включили пациентов с хронической болезнью почек и сахарным диабетом 2-го типа, а также пациентов с сердечной недостаточностью с умеренно сниженной или сохраненной фракцией выброса. Участники получали финеренон или плацебо, а медиана наблюдения составила 2,9 года.
Авторы заключили, что финеренон снижает риск внезапной смерти у пациентов с кардио-рено-метаболическим синдромом. Полученные данные расширяют представления о потенциальной пользе препарата и указывают на его возможную роль в профилактике аритмических осложнений.