Проведение колоноскопии умеренно снижает 10-летний риск развития колоректального рака и смерти от него. При этом вероятность смерти от всех причин не зависела от проведения скрининга.
Ученые из Университета Осло, Центра онкологии Института им. Марии Склодовской-Кюри в Варшаве, Каролинского института в Стокгольме и Университета Амстердама оценили влияние скрининга колоректального рака на риск появления заболевания и смертность. Результаты исследования NordICC, представленные в ходе ежегодной встречи европейских гастроэнтерологов EUG 2022, опубликованы в журнале NEJM.
Риск выявления колоректального рака в течение 10 лет составил 0,98% в группе участников, которые получили приглашения на скрининг, и 1,2% в контрольной группе. Снижение риска составило 18%.
Вероятность смерти от колоректального рака оказалась на 10% ниже в группе пациентов, которых пригласили на колоноскопию. При этом риск смерти от всех причин оказался сходным в обеих группах. Анализ показал: чтобы предотвратить один случай колоректального рака, необходимо пригласить на скрининг 455 пациентов.
В исследовании приняли участие 84 585 предположительно здоровых людей в возрасте от 55 до 64 лет из Польши, Норвегии, Швеции и Нидерландов. Участники первой группы (28 220 человек) получили приглашения на скрининг колоректального рака. Из них 11 843 (42%) прошли колоноскопию. Участники второй группы (56 365 человек) не проходили обследование. Ученые оценили риск развития колоректального рака и связанной с ним смерти, а также смертность от всех причин.
Массивное кровотечение после удаления полипа выявили у 15 участников. Случаев перфорации кишечника или смерти, связанной со скринингом, в течение месяца после колоноскопии не обнаружено.
Среднее время наблюдения составило 10 лет. За это время выявлено 259 случаев колоректального рака в группе участников, которые получили приглашение на скрининг, и 622 случая в контрольной группе.
Ученые отметили, что снижение риска развития колоректального рака и связанной с ним смертности могло бы быть более выраженным, если бы скрининг прошли все участники, которые получили приглашение.
