ЭксклюзивАнжеликаДунОдинаковые уровни глюкозы в крови у двух пациентов не означают, что им подойдет одинаковое лечение. Врачам нужно придерживаться мультидисциплинарного подхода, учитывая состояние сердечно-сосудистой системы и почек.
Фото: создано редакцией «МВ» с использованием технологи ИИ
Анализ более 1,5 тыс. обращений российских врачей к медицинскому ИИ-сервису IQDOC показал, что две трети (66,9%) вопросов о диабете исходило от специалистов, не специализирующихся на эндокринологических заболеваниях. Чаще всего (в 41,1% случаев) в сообщениях упоминалось лечение. Данные показывают, что даже когда человек обращается по другому поводу, диабет может изменить тактику врача, заявили авторы исследования на круглом столе Medach + IQDOC «Современные технологии в борьбе с сахарным диабетом: НМГ, цифровые сервисы и ИИ-ассистенты в клинической практике», передает корреспондент «МВ».
Команда IQDOC изучила 1541 сообщение о сахарном диабете от 627 врачей за период с 25 декабря 2025 года по 25 августа 2026 года. Данные были отобраны из массива в 70,2 тыс. обращений.
Почти треть (31,7%) запросов поступила от терапевтов, также в лидерах были эндокринологи и кардиологи. Такая структура указывает на необходимость наличия знаний из различных областей медицины у врача при лечении пациентов с сахарным диабетом, а также вовлеченность специалистов различных профилей.
Анестезиологи-реаниматологи и хирурги также задавали вопросы по теме. Им нужно учитывать наличие диабета и его осложнений при планировании анестезии. Каждый 15-й запрос был связан с периоперационным периодом.
При лечении сахарного диабета врачу необходимо учитывать не только уровень глюкозы в крови, но и состояние сердечно-сосудистой системы, функцию почек и другие особенности пациента. Сердечно-сосудистая тематика встречалась почти в каждом пятом обращении (19,1%), почечная — в каждом шестом (17%).
«В одном сообщении лечение могло сочетаться с сердечно-сосудистой, почечной и периоперационной тематикой. Это согласуется с тем, что сахарный диабет затрагивает разные органы и системы и может менять тактику лечения даже тогда, когда повод обращения другой: при выборе препаратов, планировании анестезии и оценке прогноза приходится учитывать течение диабета, осложнения и функцию почек. Поэтому такие вопросы возникают далеко за пределами эндокринологии», — объяснили авторы анализа.
Клиническое значение этих данных они объясняют действующими подходами к терапии диабета. Согласно стандартам Американской диабетической ассоциации на 2026 год, при выборе лечения диабета 2-го типа учитываются в том числе сердечно-сосудистые и почечные заболевания, масса тела, риск чрезмерного снижения уровня глюкозы и переносимость препаратов. Поэтому одинаковые показатели сахара у двух пациентов сами по себе не означают, что им подойдет одинаковая схема лечения.
Исследование основано на обращениях пользователей одного сервиса и не позволяет судить о качестве назначений или переносить результаты на всех российских врачей, подчеркнули в IQDOC.
По данным страховщиков в 2026 году в России выросло число обращений к врачам пациентов с сахарным диабетом. За исключением первого года пандемии COVID-19, заболеваемость сахарным диабетом в России растет не менее десяти лет подряд, писал «МВ». В 2024 году она достигла 310,7 случая на 100 тыс. населения.
