ТатьянаБескаравайнаяТолько чуть более половины врачей-онкологов (56%) придерживаются стандартизованных подходов при выборе тактики лечения онкологических пациентов с сопутствующими заболеваниями. Каждый третий (37%) опрошенный врач заявил, что принимает решения по выбору оптимальной терапии индивидуально.
Фото: создано редакцией «МВ» с использованием технологий ИИ
Только чуть более половины врачей-онкологов (56%) придерживаются стандартизованных подходов при выборе тактики лечения онкологических пациентов с сопутствующими заболеваниями. Как правило это рекомендации NCCN (National Comprehensive Cancer Network — альянс ведущих онкологических центров США ), ESMO (European Society for Medical Oncology — Европейское общество медицинской онкологии) и национальные гайдлайны. Рекомендации из этих источников используют 37% респондентов, следует из презентации «Монитор онкопатологий. Результаты исследования первого полугодия 2026 года», с которой ознакомился «МВ».
Данные исследования «Монитор онкопатологий. Результаты исследования первого полугодия 2026 года» были представлены на вебинаре «Комкона» 25 августа. В опросе принимали участие 438 врачей-онкологов.
Еще 12% опрошенных заявили, что опираются на внутренние протоколы лечебного учреждения. 7% указали, что применяют протоколы только при проведении клинических исследований. Каждый третий (37%) опрошенный врач принимает решения по выбору оптимальной терапии индивидуально. О том, что им неизвестно о существовании таких документов, заявили 2% участников. И еще 5% затруднились с ответом на этот вопрос.
Частота использования врачами стандартизованных протоколов была существенно выше среди участников из Москвы и Санкт-Петербурга, где на этот вопрос положительно ответили 65 и 62% опрошенных против 51% в региональных онкоцентрах. Специалистов также просили раскрыть, какие именно меры они предпринимают для повышения эффективности назначений. В основном это были корректировка дозировки препарата (84%), подключение смежных специалистов для совместного ведения (82%), исключение препаратов с высоким кардиотоксическим потенциалом (64%), выбор менее токсичных схем (60%) и оценка взаимодействия с другими препаратами от сопутствующих заболеваний (53%).
Только 34% опрошенных заявили, что откладывали или отменяли терапию из-за риска осложнений. Использовали шкалы риска (например, CCI — Comorbidity Index, ECOG + Charlson) 46%. Последний показатель также был статистически значимо выше среди опрошенных в Москве и Санкт-Петербурге.
В прошлом году экспертные группы Российского общества клинической онкологии (RUSSCO) завершили работу над вспомогательными инструментами — протоколами системной противоопухолевой лекарственной терапии. Предполагалось, что справочники будут доступны онлайн и помогут врачам лучше ориентироваться в дозировках, показаниях и противопоказаниях в качестве дополнения к клиническим рекомендациям. В том числе это поможет защитить врачей от претензий страховых компаний, сообщил председатель RUSSCO, заведующий онкологическим отделением противоопухолевой терапии Центральной клинической больницы с поликлиникой Управления делами Президента РФ Дмитрий Носов.
