С 1 сентября вступит в силу обновлённый порядок выдачи медицинских справок и заключений: теперь документы можно получать не только самому пациенту, но и более широкому кругу родственников и даже посторонним лицам — но только с письменного согласия больного.
Основные перемены заложены в приказе Минздрава РФ № 286н от 15.04.2026. Руководитель юридической службы Национальной медицинской палаты Лилия Айдарова разъяснила суть документа изданию «МВ». Ключевой принцип: пока пациент жив, медицинские документы и справки вправе получить только он сам или его законный представитель. Но если больной заранее сделал письменное распоряжение (например, в информированном добровольном согласии), то к списку допущенных лиц добавляются близкие родственники и любые другие люди, которых он укажет. Главное условие — наличие письменного разрешения пациента.
Что касается умерших пациентов: возможность передавать сведения о них родственникам появилась ещё в 2020 году после решения Конституционного суда РФ. С тех пор запрет на выдачу врачебной тайны после смерти человека перестал быть абсолютным. Теперь медицинские организации могут раскрывать близким родственникам информацию о покойном без дополнительных разрешений — при условии, что сам пациент при жизни не наложил вето на передачу этих данных. К категории близких родственников согласно ч.4 ст.22 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 относятся дети, родители, усыновлённые, усыновители, родные братья и сёстры, внуки, дедушки, бабушки, а также иные лица, которых пациент или его законный представитель указал в письменном согласии на разглашение врачебной тайны или в информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство. С 1 сентября в это понятие включили неполнородных братьев и сестёр — тех, у кого с пациентом общий только один из родителей.
Во всех остальных случаях, даже если речь идёт о близких родственниках, получить справки или информацию о состоянии здоровья возможно только при наличии письменного распоряжения больного — отдельного или в составе добровольного согласия. Это отличает новый порядок от прежнего разве что добавлением фразы «а также иным лицам»: остальное во многом повторяет старые правила. Мотивация законодателя ясна — защитить врачебную тайну. Под ней понимаются такие сведения: факт обращения человека за помощью, диагноз, данные о состоянии здоровья и любые другие сведения, полученные при обследовании и лечении. Иными словами, практически вся информация о визите пациента в медорганизацию. Справки и заключения оформляются в произвольной форме (если законом не предусмотрено исключение), на бумаге или в виде электронного документа, при личном обращении — с обязательным предъявлением удостоверения личности. Электронные версии документов можно получить через МИС, портал «Госуслуги» или региональные аналоги, если пациент не выбрал иной способ.
