В России стандартизируют проверку зрения у самых маленьких пациентов: Минздрав расширяет список обязательного оборудования для отделений, где лечат недоношенных и больных новорожденных.
Минздрав России подготовил поправки в приказ № 222н от 17 апреля 2025 года, который регламентирует оказание помощи по профилю «неонатология». Обновлённый документ уточняет, каким именно оборудованием должны быть оснащены отделения патологии новорожденных и недоношенных — это делается, чтобы повысить качество глазной диагностики с первых дней жизни.
В перечне обязательных приборов для офтальмологических осмотров значатся непрямые бинокулярные офтальмоскопы, прямые офтальмоскопы, а также педиатрическая цифровая широкоугольная фундус-камера с линзой 130 градусов. Кроме того, в список включены наборы векорасширителей и склеральных крючков (депрессоров), предназначенные именно для детей. Некоторые позиции указаны как альтернативные: например, клиника может иметь офтальмоскоп с автономным питанием или работающий от сети, а зонд для слезных каналов — одноразовый или многоразовый. Выбор остаётся за медорганизацией, важно наличие хотя бы одного из вариантов.
Напомним, что с 1 января 2023 года в России действует программа расширенного неонатального скрининга, которая охватывает 36 редких и наследственных заболеваний. Благодаря ей удалось заметно сократить время от рождения ребёнка до постановки точного диагноза и начала лечения. С 2026 года перечень пополнили двумя новыми болезнями: дефицитом декарбоксилазы ароматических L-аминокислот (код E70.8 по МКБ-10) и Х-сцепленной адренолейкодистрофией (код Е71.3).
В 2025 году проверку прошли все без исключения новорожденные в России. У 661 ребёнка было подтверждено врождённое или наследственное заболевание. Самыми распространёнными оказались наследственные нарушения обмена веществ — их обнаружили у 433 малышей. Первичный иммунодефицит выявили у 117 детей, спинальную мышечную атрофию — у 111. В планах также запустить молекулярно-генетическое тестирование для взрослых, которые планируют беременность, и интегрировать его в уже действующую программу скрининга.
