В 20 регионах России остро не хватает аллергологов-иммунологов, и главный профильный специалист Минздрава предлагает вдвое смягчить норматив обеспеченности этими врачами.
Об этом сообщил главный внештатный аллерголог-иммунолог Минздрава РФ, директор НМИЦ аллергологии и иммунологии ФМБА России академик РАН Муса Хаитов. Он выступил на конференции «Интеграция науки и практики в аллергологии и респираторной медицине», где и привёл соответствующие данные.
По словам Хаитова, кадровая нехватка особенно заметна в Северо-Кавказском федеральном округе — единственном, где число специалистов не дотягивает до норматива, закреплённого Приказом Минздрава РФ № 606н от 07.11.2012. Речь идёт об одном аллергологе-иммунологе на 100 тыс. взрослых и одной должности на 20 тыс. детей. В остальных округах показатель близок к нормативному или превышает его. Впрочем, внутри округов картина сильно расслаивается: в Москве норматив перекрыт втрое, а во Владимирской области врачей явно недостаёт. В Центральном федеральном округе дефицит зафиксирован в Костромской, Липецкой, Ивановской, Тульской, Ярославской, Калужской и Тамбовской областях.
Хаитов подчёркивает: ситуация требует решений не по округам, а по каждому субъекту отдельно. Среди наиболее проблемных территорий названы Запорожская область, Республика Адыгея, Еврейская автономная область и Республика Дагестан. Всего в стране 3597 таких специалистов — на 26% больше норматива, однако, по замечанию представителя Минздрава и ФМБА, это почти целиком заслуга Москвы и Санкт-Петербурга: без них обеспеченность приближается лишь к норме.
С учётом широкой распространённости аллергических и иммуноопосредованных заболеваний Хаитов предложил пересмотреть норматив для взрослого населения, снизив его вдвое — до одного врача на 50 тыс. пациентов. Вторая серьёзная проблема — квалификация кадров: значительная часть специалистов пришла в профессию через переподготовку, а не через профильную ординатуру. По оценке НМИЦ аллергологии и иммунологии ФМБА России, таких врачей примерно 50–70%. Неравномерно распределены и обладатели квалификационных категорий: в Южном федеральном округе они составляют половину аллергологов-иммунологов, а в Центральном — лишь 28,9%.
Среди предложений — трёхуровневая модель помощи с опорой на федеральный центр и телемедициной для сложных пациентов, выездные бригады для регионов с дефицитом диагностики. Кроме того, главных внештатных специалистов аллергологов-иммунологов необходимо назначить ещё в семи регионах.
