ДарьяЛебедеваВ России в последние годы чаще выявляют рассеянный склероз: первичная заболеваемость выросла за 12 лет на 37,5%. Особенно высокие показатели фиксируются в Северо‑Западном округе и связаны в том числе с улучшением диагностики.
Фото: 123rf.com
С 2013 по 2024 год показатель впервые выявленных случаев заболеваемости рассеянным склерозом (РС) среди взрослого населения России увеличился с 4 до 5,5 случая на 100 тыс. взрослого населения, что соответствует росту на 37,5%, выяснили специалисты Казанской государственной медицинской академии. Их работа опубликована в журнале «Менеджер здравоохранения».
Авторы подчеркивают, что речь идет об устойчивой тенденции, а не о разовых колебаниях. Наиболее высокие значения первичной заболеваемости РС фиксировались в 2017, 2022 и 2023 годах — по 5,7 случая на 100 тыс. населения. Исследователи выделили две выраженные «волны» роста: первую — с 2013 по 2017 год, и вторую — с 2019 по 2022 год. По их оценке, такие всплески могут быть связаны с изменением критериев диагностики, развитием системы учета пациентов и расширением доступа к терапии, изменяющей течение рассеянного склероза.
В региональном разрезе наиболее высокий показатель первичной заболеваемости РФ в 2024 году зарегистрирован в Северо‑Западном федеральном округе — 9,8 случая на 100 тыс. взрослого населения. В Уральском федеральном округе показатель составил 7,6 случая, в Южном и Приволжском — по 5,2 случая. Самый низкий уровень заболеваемости отмечен в Дальневосточном федеральном округе — 1,4 случая на 100 тыс. населения.
Такие различия могут быть связаны в том числе с доступностью диагностики и качеством специализированной помощи. Дополнительное значение могут иметь социально‑гигиенические и экологические факторы. Авторы называют позитивной тенденцию к росту показателя первичной заболеваемости РС, поскольку она может свидетельствовать о раннем выявлении патологии и позволяет своевременно начать лечение. В то же время в регионах с периодами отрицательных темпов прироста первичной заболеваемости можно говорить о снижении доступности медицинской помощи, низкой медицинской и профилактической активности населения.
Ранее правительство РФ разрешило регионам использовать сэкономленные средства на закупку лекарств по программе «14 высокозатратных нозологий», в которую входит рассеянный склероз. В прошлом году в клинические рекомендации по РС также добавили два препарата: для улучшения ходьбы и новый пегилированный интерферон. Их производят российские фармкомпании.