Минздрав РФ предлагает сократить стационарное лечение при острой интоксикации психоактивными веществами с трёх до двух дней и сузить список привлекаемых специалистов и препаратов.
Ведомство подготовило обновлённый стандарт специализированной помощи взрослым с психическими и поведенческими расстройствами, которые вызваны употреблением психоактивных веществ. Проект охватывает случаи острой интоксикации из-за алкоголя, опиоидов, каннабиоидов, седативных и снотворных средств, кокаина и прочих стимуляторов (кроме кофеина), летучих растворителей, никотина, галлюциногенов, а также сочетания нескольких веществ.
Порядок оказания такой помощи остаётся прежним: её по-прежнему предоставляют в экстренной и неотложной форме в условиях стационара. Однако круг специалистов, наблюдающих госпитализированного, сужается — теперь это только врач-анестезиолог-реаниматолог и психиатр-нарколог. Консультации невролога и терапевта из перечня услуг убрали.
Заметно меняется и сама схема лечения. Средняя продолжительность законченного случая сокращается с трёх дней до двух. Из немедикаментозных методов профилактики, терапии и реабилитации исключена катетеризация мочевого пузыря. Сокращён и список лекарств: из него выпали сразу пять позиций — диазепам, кофеин, инозин + никотинамид + рибофлавин + янтарная кислота, никетамид и кремния диоксид коллоидный.
Действующий порядок оказания такой помощи последний раз обновляли в сентябре 2022 года. Пересмотр понадобился после того, как в 2024 году Российское общество психиатров выпустило новые клинические рекомендации по помощи взрослым при расстройствах, связанных с употреблением психоактивных веществ. Ранее в стране также утвердили новые правила диспансерного наблюдения за пациентами с зависимостями: документ вводит четыре группы наблюдения в зависимости от типа веществ и стадии заболевания, прописывает обязанности психиатров-наркологов и ориентиры ремиссии — в частности, воздержание от употребления психоактивных веществ не менее одного года.
