Арбитражный суд Московской области встал на сторону территориального фонда ОМС: частная клиника не смогла оспорить возврат 273,783 млн рублей, полученных за лечение онкопациентов.
Речь идёт об ООО «Центр иммунной и таргетной терапии» (ЦИТТ), которое работает в Москве с 2019 года и специализируется на химиотерапии. По данным СПАРК, юрлицо полностью принадлежит Павлу Бранду. Финансовые итоги 2024 года для компании сложились противоречиво: выручка почти 559 млн рублей при убытке 122,369 млн рублей. Директор ЦИТТ Дмитрий Званский сообщил «МВ», что решение суда собираются обжаловать.
Камень преткновения — порядок, по которому пациенты выбирают клинику и получают направления на специализированную помощь, в том числе за пределами своего региона. Эти правила прописаны в приказах Минздрава № 1342н и № 406н: плановую специализированную помощь пациент получает в медорганизации того же субъекта РФ, где находится учреждение, к которому он прикреплён. Поскольку ЦИТТ включён в программу ОМС на территории Московской области, направлять к нему пациентов должны подмосковные медорганизации, а не московские. Суд счёл, что центр эти требования нарушил.
Повторный медико-экономический контроль ТФОМС Московской области провёл с помощью автоматизированных информационных систем — поводом стало письмо Московского городского фонда ОМС (МГФОМС). Проверка выявила нарушения при оформлении и предъявлении на оплату счетов и реестров счетов. Этого, по мнению суда, достаточно, чтобы полностью отказать в оплате медпомощи на 273,783 млн рублей.
История тянется с 2024 года. Тогда подмосковный ТФОМС заявил, что в ходе МЭК не смог подтвердить прикрепление пациентов к медорганизациям, поликлиникам или ЦАОП, которые выдали направления в ЦИТТ. В клинике провели внутреннюю проверку — Званский рассказывал «МВ», что у центра есть скриншоты, подтверждающие необходимые прикрепления. На решение суда обратил внимание портал Право-мед.ру.
