Детская неврология перейдет на клинические рекомендации вместо стандартов
Минздрав подготовил поправки к порядку оказания неврологической помощи детям. Проект размещен для общественного обсуждения, и если все пройдет гладко, новые правила начнут действовать уже с 1 ноября 2026 года.
Самый принципиальный сдвиг — отказ от жестких стандартов в пользу клинических рекомендаций (КР). Теперь врачи будут опираться именно на них, хотя стандарты медпомощи тоже остаются в арсенале. Плюс к этому в документе заметно расширили список условий, в которых можно лечить маленьких пациентов.
Так, впервые отдельно прописана паллиативная помощь детям с неврологическими патологиями. Ее разрешат оказывать не только в больнице, поликлинике или дневном стационаре, но и буквально на выезде — там, где застала бригада скорой, включая автомобиль во время медэвакуации. А для ребят из отдаленных поселков, где нет своего невролога или нужного оборудования, вводится формат мобильных медицинских бригад.
Авторы проекта предложили четко разделить все медучреждения на три группы. В первую войдут поликлиники с кабинетом невролога. Вторую составят стационары с психоневрологическим отделением, дневным пребыванием, функциональной диагностикой и рентгеном. Третью разделили на подкатегории А и Б: сюда относятся клиники с высокотехнологичной помощью, реанимацией, КТ/МРТ и мощными лабораториями. Учреждениям из группы А также вменяется создание региональных неврологических центров для детей.
Не обошли стороной и цифровизацию. Телемедицинские консультации и врачебные консилиумы официально разрешат проводить на любом этапе лечения. Больницы обяжут синхронизировать свои информационные системы с региональными и федеральными базами (ЕГИСЗ), а также с системами территориальных фондов ОМС.
Плюс ко всему в отделениях станет больше оборудования, штатное расписание расширят с 14 до 20 позиций. Появятся офтальмолог, генетик (в клиниках третьей группы), медсестра по массажу и медицинский психолог. В приказе также прописали стандарты для дневного стационара и новой «Школы для детей с орфанными заболеваниями и их родителей».
