Ивермектин и бензоилпероксид оказались эффективнее метронидазола при розацеа
Специалисты из Бригхэмской женской больницы, входящей в структуру Гарвардской медицинской школы, провели масштабный анализ местных лекарств против розацеа средней и тяжелой степени. Выводы работы опубликованы в JAMA Dermatology.
Ученые изучили информацию 11 399 человек, участвовавших в 32 рандомизированных клинических испытаниях. Сравнивали десять препаратов для нанесения на кожу. Главными оценочными параметрами стали сокращение числа воспалительных элементов, результат лечения по шкале глобальной оценки исследователя, а также отказ от терапии из-за побочных эффектов. Длительность наблюдения в большинстве случаев составляла от 8 до 16 недель.
Согласно данным, ивермектин показал более заметное уменьшение количества очагов воспаления по сравнению с метронидазолом. Шансы на положительный исход терапии при использовании ивермектина также оказались выше. Инкапсулированный бензоилпероксид превзошел метронидазол как по снижению числа воспалительных элементов, так и по достижению успешного клинического результата. Уровень прекращения лечения из-за нежелательных реакций в целом был похож во всех группах, хотя у получавших инкапсулированный бензоилпероксид такие случаи фиксировались несколько чаще, чем у принимавших метронидазол
Миноциклин и азелаиновая кислота, напротив, не показали значимых преимуществ перед метронидазолом — ни по уменьшению воспаления, ни по общей эффективности. Авторы делают вывод: местное применение ивермектина и инкапсулированного бензоилпероксида дает более выраженное краткосрочное улучшение при розацеа по сравнению с метронидазолом. Впрочем, чтобы оценить долгосрочную действенность и безопасность этих средств, нужны дополнительные исследования.
