Сотрудники ФМБА России обнаружили, что большинство генетических «маркеров долголетия», выявленных за рубежом, практически не работают в российской популяции.
Ученые проанализировали данные более 5 тысяч человек старше 90 лет из десяти регионов страны. Базу собрали в Федеральном медико-биологическом агентстве. Замдиректора Центра стратегического планирования ФМБА Антон Кескинов на форуме «Россия и мир: тренды здорового долголетия» пояснил, что всего проведено свыше двадцати исследований. В когорте долгожителей нашли вариант гена APOE, связанный с деменцией. Уже получена культура зрелых астроцитов с этим патологическим вариантом — она станет моделью для тестирования новых лекарств от нейродегенерации.
Специалисты также разработали математическую модель биологического возраста на основе анализа метилирования генома в 300 точках. По словам Кескинова, модель точнее зарубежных аналогов адаптирована под российскую популяцию и показала, что главные факторы разрыва между реальным и биологическим возрастом — вредные привычки и ожирение.
Директор Медицинского научно-образовательного института МГУ Мария Воронцова подчеркнула тренд на персонализированную профилактику, а не только на лечение. Современные технологии, по ее мнению, позволяют консультировать пациентов точнее, но ставить вопрос о победе над смертью пока преждевременно.
Отдельно обсудили фармакогенетику. Директор Центра предиктивной генетики РНЦХ им. Петровского Дмитрий Сычев сообщил, что диагностическая панель из 12 маркеров способна снизить частоту серьезных побочных реакций на лекарства на 30%. В центре создан биобанк на 10 тысяч пациентов с нежелательными реакциями, уже найдено семь маркеров риска токсичности химиотерапии фторурацилом и два маркера устойчивости к антипсихотикам. Чтобы внедрять персонализированный подход в клиники, потребуется 2 тысячи врачей-клинических фармакологов. Сейчас в стране их около 690, напомнила главный внештатный специалист Минздрава Татьяна Вавилова.
Объем молекулярно-генетических исследований в 2025 году вырос на 18%, но прогресс неравномерен. Вавилова указала на нехватку больших секвенаторов, кадров и биоинформатиков, а также на то, что врачи часто не знают, как интерпретировать полученные результаты. Только 37% главврачей онкодиспансеров считают покрытие потребности в МГИ за счет ОМС полным, при этом расходы на льготное лекарственное обеспечение онкобольных выросли с 178,8 млрд рублей в 2019 году до почти 450 млрд в 2024-м.
