ТатьянаБескаравайнаяБольшинство россиских врачей поддерживают запрет суточных дежурств для медицинских профессий. Работать в таком графике их вынуждает только финансовый фактор и нехватка кадров в медучреждениях.
Фото: создано редакцией «МВ» с использованием технологий ИИ
Две трети россиских врачей (69,4%) готовы поддержать запрет суточных дежурств в своей профессии по аналогии с пилотами, машинистами и водителями-дальнобойщиками, для которых продолжительность смены ограничена законом, показал опрос сервиса «Справочник врача» (есть у «МВ»). Среди тех, кто поддержал ограничения, 20,9% заявили, что «суточные смены должны быть запрещены однозначно» и еще 48,5% дали ответ, что «скорее да».
Опрос проводился с 22 июня по 2 июля 2026 года с участием 2598 специалистов с высшим медицинским образованием. При этом 1123 участников сообщили, что не работают в суточном графике. Каждый седьмой респондент (14,2%) из числа тех, кто работал сообщил, что отрабатывает больше 10 смен в месяц.
Категорически против отмены суточных дежурств выступили только 4,3% опрошенных, «скорее нет, это создаст больше проблем, чем пользы» — считают 18,7% респондентов. Затруднились с ответом 5%.
Отвечая на вопрос о своем состоянии в конце дежурства, 6,8% назвали его «критическим (сильная заторможенность, провалы в памяти, ощущение нереальности происходящего, микросон с открытыми глазами) и еще 31,4% «тяжелым» (спутанность мыслей, выраженная сонливость, трудности с принятием решений, раздражительность).
Половина (52,7%) охарактеризовала свое состояние как «умеренно выраженную усталость» (тяжесть в теле, зевота, снижение концентрации, но решения принимаю адекватно), и только 5,9% как «легкую усталость», которая выражалась как небольшой дискомфорт, который не мешает работе. Еще 3,2% ответили, что чувствовали себя нормально, так как организм полностью адаптирован к нагрузкам, но отдаленные последствия такого режима работы (обострение хронических заболеваний) все равно ощущают.
Участников опроса попросили оценить также риск совершения врачебной ошибки в конце смены из-за усталости. Каждый четвертый (25,3%) считает его «очень высоким» и почти половина (43,9%) — «высоким». Еще 22,4% назвали его средним и 6,8% низким.
В вопросе о влиянии суточных смен на их здоровье 47,3% врачей заявили, что испытывают последствия от сменного графика работы, которые отражаются на здоровье, такие как хроническая бессонница, трудности с засыпанием или ранние пробуждения. Половина (49,4%) фиксировали другие неврологические нарушения (снижение когнитивных способностей: ухудшение памяти, рассеянность, трудности с концентрацией). Повышенную тревожность, раздражительность и эмоциональное истощение замечали 61,9% респондентов. Еще 67,4% признались, что испытывают «хроническую усталость, не проходящую даже после выходных». Каждый третий (30,7%) сообщал про обострение хронических заболеваний, которые были в ремиссии.
Главная мотивация для большинства опрошенных продолжать работать в суточном графике — финансовый фактор (вопрос допускал выбор нескольких вариантов). О том, что такой режим — единственный способ увеличить доход — сообщили 62,2% респондентов. Второй по популярности ответ (51,3%): «Нехватка кадров: физически некому подменить». При этом 40,7% заявили, что другой график не предусмотрен в принципе, то есть таковы были изначальные условия работы, которые они не могут изменить.
О прямом давлении работодателей то есть принуждении брать суточные дежурства информировали 24,3%. Еще 28,6% считают, что «такова особенность их специальности, где непрерывность наблюдения за пациентом критически важна».
Наконец, врачей спросили, готовы ли они отказаться от суточных смен даже при снижении дохода при наличии возможности выбирать. Положительно ответили на этот вопрос 60,5% опрошенных. Однако 38,6% из них заявили, что намерены отказаться от ночной работы только при условии, что «потеря в деньгах будет незначительной». Еще 26,2% заявили, что не смогут отказаться от ночных дежурств, так как «сильно зависят от этого заработка» и 13,3% выбрали вариант: «категорически нет, не могу терять в доходе».
«Врач при работе без ночных смен получает зарплату, которая минимально покрывает базовые вещи — еда и одежда, но ипотека или автомобиль уже требуют длительного накопления (десятилетиями) или повышения количества рабочих часов. Как раз за счет ночных смен и суточных дежурств», — сказал РБК основатель мобильного приложения «Справочник врача», врач-терапевт Константин Хоманов.
По данным недавнего исследования компании «Ингосстрах», сети клиник «Будь Здоров» и портала SuperJob врачи — лидеры по продолжительности переработок. Их сверхурочная работа на основном месте занимает в среднем 38% от нормы рабочего времени в месяц. У среднестатистической медсестры переработки составляют треть от ставки. В нескольких местах работают 39% медсестер и 38% врачей. Например, в сети «Будь Здоров» совмещают работу 36,7% врачей и 32% сотрудников среднего медперсонала, писал «МВ».
В конце 2023 года глава Комитета Госдумы РФ по охране здоровья Бадма Башанкаев приводил результаты исследования, согласно которому на одну ставку работают только примерно 35% из 6,5 тыс. опрошенных медработников, остальные — на две или три ставки. В результате каждый четвертый опрошенный врач хочет уйти из медицины из-за переработок. «Неудивительно, что в такой ситуации о профессиональном выгорании говорят 84% специалистов, а кто-то уходит из профессии», — отметил депутат.
Сопредседатель межрегионального профсоюза работников здравоохранения «Действие» Андрей Коновал тогда назвал вынужденные переработки врачей на 1,5 ставки и более из-за дефицита кадров «позором для страны». Он напомнил, что в России еще 1917 году был установлен 8-часовой рабочий день, и назвал реальной причиной переработок и дефицита кадров в отечественной медицине неадекватно низкие зарплаты.
