Плазмаферез может помочь пациентам с редким воспалительным заболеванием нервной системы (MOGAD) восстановиться после тяжелых приступов, особенно когда речь идет о поражении зрительного нерва. К такому выводу пришли исследователи из Гарвардского университета.
Речь идет о заболевании, ассоциированном с антителами к миелин-олигодендроцитарному гликопротеину (MOGAD) — редком воспалительном процессе, поражающем центральную нервную систему. Ученые провели систематический обзор и метаанализ, результаты которых опубликованы в журнале Neurology. Они проанализировали данные 1045 пациентов из десяти исследований, у которых за время наблюдения случилось 1368 эпизодов болезни. Средний период наблюдения составил 11 месяцев.
Наиболее обнадеживающие цифры получены для пациентов с оптическим невритом — воспалением зрительного нерва. У них отличное восстановление после процедуры наблюдалось в 81% случаев. Если же болезнь затрагивала одновременно зрительный нерв, спинной и головной мозг, хорошее восстановление фиксировалось в 94% случаев. При этом серьезные нежелательные явления, связанные с проведением плазмафереза, отмечались редко — лишь у 3% пациентов.
Авторы работы подчеркивают аккуратность в интерпретации результатов: обзор и метаанализ показывают наличие связи между процедурой и улучшением состояния, но не доказывают причинно-следственную зависимость. Тем не менее, плазмаферез может рассматриваться как вариант лечения для пациентов, которые плохо отвечают на глюкокортикостероиды или переносят тяжелые приступы — вплоть до полной потери зрения или паралича. Чтобы окончательно подтвердить эффективность метода, нужны дальнейшие исследования: включенные работы различались по методологии и критериям оценки исходов.
