НадеждаСиницынаПрием ингибиторов протонной помпы повышал вероятность развития тяжелой гипонатриемии более чем в два раза. Причем большинство случаев развивались вскоре после начала лечения, в особенности в течение первого месяца терапии.
Фото: создано редакцией «МВ» с использованием технологий ИИ
Ученые из Каролинского института в Стокгольме выявили связь между приемом ингибиторов протонной помпы и риском развития гипонатриемии. Результаты исследования опубликованы в журнале Kidney360.
В группе ингибиторов протонной помпы частота развития тяжелой гипонатриемии (уровень натрия ниже 125 ммоль/л) оказалась выше в 2,57 раза. В течение 90 дней наблюдения риск тяжелой гипонатриемии составил 0,24% в группе ингибиторов протонной помпы и 0,09% в группе Н2-блокаторов, что соответствовало одному дополнительному случаю на каждые 680 человек, которые получали ингибиторы протонной помпы.
При анализе с учетом более мягких критериев гипонатриемии (Na ниже 130 ммоль/л) риск на фоне приема ингибиторов протонной помпы возрастал в 1,72 раза. Если гипонатриемией считался уровень натрия менее 135 ммоль/л, риск увеличивался в 1,43 раза.
Большинство случаев тяжелой гипонатриемии возникало вскоре после начала лечения, особенно в течение первого месяца. Полученные результаты подтверждают сильную независимую связь между применением ингибиторов протонной помпы и тяжелой гипонатриемией, считают авторы.
Анализировали данные 451 676 взрослых людей, которые принимали ингибиторы протонной помпы (омепразол, пантопразол, эзомепразол, рабепразол или лансопразол) и 41 318 человек, которые начали лечение блокаторами H2-гистаминовых рецепторов (H2-блокаторы). Оценивали частоту развития гипонатриемии в течение 90 дней после начала лечения.
