Следственный комитет вышел с инициативой убрать обязательное лицензирование для ряда судебно-медицинских экспертиз — предполагается, что это ускорит получение заключений при расследовании уголовных дел.
Поправки в Положение о лицензировании медицинской деятельности выложены на портале regulation.gov.ru для общественного обсуждения. Из перечня работ и услуг, на которые Росздравнадзор выдает медорганизациям лицензии, предлагают убрать судебно-медицинские экспертизы (СМЭ) вещественных доказательств и исследований биологических объектов — генетических, судебно-биологических, химико-токсикологических, — а также СМЭ по материалам дел, которые проводят экспертные подразделения МВД, ФСБ и СКР при расследовании ятрогенных преступлений. Авторы объясняют это расхождением между реальной практикой судебно-экспертных учреждений федеральных ведомств и действующим законодательством о лицензировании судебно-медицинской деятельности, то есть бюро СМЭ.
Как рассказал «МВ» партнер экспертно-юридической группы «Медика пруф» Иван Печерей, из проекта следует, что перечисленные ведомства смогут работать вовсе без лицензии на СМЭ. По его мнению, цель — дать Следственному комитету возможность открывать больше своих судебно-экспертных центров в регионах и быстрее проводить экспертизы по уголовным делам. СКР, создав следственный экспертный центр и отдел судебно-медицинских экспертиз, столкнулся с позицией судов об обязательном лицензировании. Тема остается острой из-за крайней разрозненности этих подразделений: нередко лицензия есть у головного филиала, а эксперты сидят в других городах, пояснила «МВ» директор Института судебной медицины и патологии (ИСМИП) Олеся Веселкина.
«История с отказом от лицензионных требований для части экспертных организаций может привести к тому, что одни будут проводить экспертизу на одном оборудовании, исходя из одних установок, а другие будут ее делать, исходя из совершенно других установок, потому что им так можно. Когда речь идет об интеллектуальной экспертизе или экспертизе по материалам дела, здесь, конечно, оборудование — это скорее формальность. Но когда речь идет об экспертизе вещественного доказательства, вопрос значительно сложнее, а марка и состав оборудования могут играть важную роль», — отметила она. По ее словам, в случае принятия документа Росздравнадзор лишится полномочий контролировать и проверять такие учреждения.
Право на судебно-медицинские экспертизы по делам о врачебных ошибках Судебно-экспертный центр СКР получил в 2019 году. Через три года глава ведомства Александр Бастрыкин запретил сотрудникам назначать экспертизы по материалам проверок и уголовным делам о некачественной медпомощи в бюро СМЭ Минздрава (спустя два года запрет сняли). Юристы в области медицинского права связывали это с долгим ожиданием заключений — сроки расследования истекали, и привлечь подозреваемых не удавалось. Президент НП «Национальное агентство по безопасности пациентов и независимой медицинской экспертизе», профессор Алексей Старченко добавляет: подчиненность бюро СМЭ региональным минздравам подрывала доверие пациентов. Шифрование данных участников дела и назначение экспертизы в другом регионе помогают слабо — все руководители бюро СМЭ знакомы друг с другом.
Ранее руководитель юридической компании «ЮрМедАльянс» Дмитрий Зинин сообщал об усилении давления правоохранителей на медработников по уголовным делам. Фокус при этом смещается с единичных врачебных ошибок на системные нарушения и корыстные преступления, растет число дел о мошенничестве. В подавляющем большинстве случаев (90%) к уголовной ответственности привлекают врачей и лишь в 10% — средний медперсонал. Чаще всего ятрогенные преступления совершают хирурги, акушеры-гинекологи и анестезиологи-реаниматологи, писал «МВ».
