В НМИЦ им. академика Е.Н. Мешалкина провели первую в стране операцию, при которой ребёнку демонтировали систему Фонтена — спустя десять лет жизни с ней.
Мальчик попал в новосибирский центр с букетом тяжёлых поздних осложнений. Когда-то ему, ещё совсем маленькому, в другом кардиохирургическом центре сделали операцию Фонтена — самую распространённую разновидность одножелудочковой коррекции. Какое-то время всё шло относительно неплохо: анатомических предпосылок к тому, что схема «сломается», долго не наблюдалось.
Однако к двенадцати годам состояние вышло за привычные рамки: у пациента критически упал уровень белка, начались проблемы с печенью. Стандартные протоколы помощи такой картины уже не покрывали, и врачи НМИЦ пошли на нестандартный шаг.
Мальчик стал первым в России пациентом, у которого после десяти лет на системе Фонтена её разобрали и сделали так называемое обратное переключение — полуторажелудочковую коррекцию. Суть в том, что гипоплазированный желудочек, который никогда толком не работал, снова подключают к кровообращению. Подобные вмешательства впервые начали выполнять в Бостоне (США) — именно там накоплен основной мировой опыт таких коррекций у детей, у которых система Фонтена перестала справляться.
В России операцию провела бригада кардиохирургов под руководством Юрия Кулябина. Реаниматологи центра выстроили непростую схему послеоперационного восстановления и держали связь с бостонскими коллегами. Результат не заставил себя ждать: уже через месяц белок перестал теряться и вернулся к норме, а объём терапии, необходимой ребёнку, заметно сократился. Лечащие врачи рассчитывают, что пациент получит то качество жизни, которого у него не было никогда.
