Минздрав РФ предложил обновить номенклатуру медицинских специальностей — часть позиций исключат, зато появятся новые направления, включая нутрициологию и медицинскую психологию.
Проекты приказов обновлённой номенклатуры медицинских и фармацевтических специальностей, а также списка должностей и квалификационных требований вынесли на общественное обсуждение ещё в феврале. В общей сложности номенклатуру планируют расширить до 115 позиций, добавив более 11 новых. При этом ряд специальностей разработчики сочли устаревшими — среди них «врач-сексолог», «диабетолог», «фельдшер-нарколог», «подростковый терапевт и психиатр», «городской врач-педиатр» и «энтомолог». Взамен в списке появятся «Медико-социальная экспертиза», «Медицинская биология», «Медицинская логопедия», «Медицинская психология», «Медицинская физика», «Медицинская эмбриология», «Медицинский массаж», «Нутрициология», «Физическая и реабилитационная медицина», «Физическая реабилитация», «Химическая экспертиза» и «Эргореабилитация». Документ рассчитан на вступление в силу с 1 сентября 2026 года.
По мнению зампреда думского Комитета по охране здоровья Алексея Куринного, прозвучавшему в эфире программы «Что это значит» на РБК, перемены носят «очень незначительный» характер и нужны, чтобы привести перечень в соответствие с задачами системы здравоохранения, включая рост продолжительности здоровой жизни. Врачи, чьи специальности уходят из номенклатуры, смогут и дальше работать по профилю либо при желании пройти переподготовку и получить более востребованную квалификацию.
Зампред ВШГУ РАНХиГС при Президенте РФ Давид Мелик-Гусейнов объяснил логику отдельных решений: подростки относятся к детям, поэтому помощь им будут оказывать детские психиатры. Функции сексолога, по его словам, способны взять на себя психиатр, психотерапевт, гинеколог или репродуктолог, если проблема имеет физиологическую природу. Диабетологов же заменят эндокринологи.
Председатель Профсоюза работников здравоохранения Анатолий Домников в интервью РБК напомнил, что перечень корректируется постоянно, а самой примечательной новинкой назвал нутрициологию: сегодня вопросами питания занимаются и эндокринологи, и гастроэнтерологи, и диетологи, из-за чего пациенты «мечутся» между ними. Иную точку зрения «Российской газете» высказал сопредседатель Всероссийского союза пациентов Ян Власов: чрезмерная детализация профилей усложняет подготовку и трудоустройство медиков. В проекте сейчас 113 специальностей, тогда как в советские годы их было в среднем 25, и при кадровом дефиците такая система мешает врачу осваивать смежные направления, толкая его к совместительству. Настороженно он отнёсся и к отмене специальности подросткового терапевта и психиатра — на фоне роста подростковых суицидов и семейных конфликтов, а вывод специалистов из педиатрической службы, считает эксперт, может усугубить упадок подготовки по педиатрии.
Директор Института биологии старения и медицины здорового долголетия РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского Алексей Москалев видит в новых специальностях плюс: они чётче очерчивают обязанности специалиста и требования к его подготовке. Врач по медицине здорового долголетия, к примеру, отличается от терапевта тем, что работает с практически здоровыми людьми и нацелен на профилактику хронических заболеваний.
