Переход на поэкземплярный учёт медизделий в рамках обязательной маркировки заметно прибавил работы среднему медперсоналу — эксперты предлагают разрешить клиникам принимать и списывать товар групповыми кодами.
Об этом говорится в свежем выпуске журнала «Проблемы социальной гигиены здравоохранения и истории медицины». Авторы публикации отмечают: процесс требует куда более серьёзной информационной и технической базы, чем есть сейчас. Напомним хронологию: с 1 марта 2026 года код маркировки должен быть у всех медицинских товаров, вводимых в оборот, а с 1 сентября 2025-го требования распространили на большинство категорий медизделий. Для перчаток и санитарно-гигиенических изделий срок наступает позже — с 1 марта 2026 года. Принимать продукцию аптеки и клиники обязаны только через электронный документооборот, сканируя каждый код, а сведения о списании или использовании передавать в «Честный знак» с привязкой к истории болезни. Плюс нужно раздельно учитывать старые и новые остатки.
Отдельная головная боль — вывод товара из оборота по любой причине: продажа, применение в лечении, порча или утилизация. Медорганизации вынуждены оформлять акт списания с перечислением кодов маркировки и передавать его в систему мониторинга вместе с привязкой к карте пациента. По словам авторов, именно здесь чаще всего и возникают ошибки — от неверно указанного кода до технических сбоев при интеграции МИС с государственной системой.
Особенно тяжело приходится государственным учреждениям. Большинство региональных медицинских информационных систем создавались для ведения электронных карт и записи к врачу, а не для складского учёта в режиме реального времени. Многие клиники идут гибридным путём: часть данных сотрудники вбивают вручную через личный кабинет системы мониторинга, что повышает риск ошибок. А при списании имплантов или дорогих расходников задержка с передачей данных может растянуться от нескольких часов до суток — и надзорные органы вправе счесть это нарушением. Выросла и нагрузка на персонал: если раньше медсестра в процедурном кабинете просто пересчитывала коробки с перчатками или шприцами, то теперь нужно сканировать код каждой упаковки либо, при агрегированных коробках, код транспортной упаковки с последующей расшифровкой в системе.
Что предлагают для исправления ситуации: глубже интегрировать учётные системы с «Честным знаком» и операторами электронного документооборота, перейти от ручного сканирования к агрегированному учёту с приёмкой и списанием по групповым кодам и передать работу с кодами и складской учёт отдельным администраторам. В конце апреля президент РФ Владимир Путин поручил снизить бюрократическую нагрузку на врачей и учителей и оптимизировать отчётность, чтобы те могли больше времени уделять пациентам и ученикам. В рамках этого поручения депутаты предложили регулятору провести аудит отчётной документации и отменить часть журналов учёта, раз информация перешла в электронный вид. Главный посыл: «цифра» должна помогать, а не мешать. Статистика подчёркивает остроту темы: врачи лидируют по переработкам — сверхурочные на основном месте занимают у них в среднем 38% месячной нормы рабочего времени, у рядовой медсестры — треть ставки. Совмещают несколько мест работы 38% врачей и 39% медсестёр.
