Российское общество психиатров впервые предложило закрепить в клинических рекомендациях предельные сроки пребывания военнослужащих на передовой, чтобы снизить риск ПТСР. Документ направлен на утверждение в Минздрав РФ.
Согласно проекту обновлённых клинических рекомендаций по терапии посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), разработанному Российским обществом психиатров (РОП), срок непрерывного нахождения военных на передовой не должен превышать шести месяцев. Если бои ведутся без перерыва, этот период сокращается до двух недель, а при значительных потерях — до нескольких дней. Документ уже прошёл общественное обсуждение и направлен на утверждение в Министерство здравоохранения РФ, сообщает «Коммерсантъ».
Руководитель рабочей группы РОП, главный научный сотрудник Центра им. В.М. Бехтерева Татьяна Караваева пояснила, что эти сроки призваны предотвратить истощение адаптационных резервов организма и снизить вероятность развития ПТСР. В настоящее время в российском законодательстве и ведомственных нормативных актах нет чётко прописанных лимитов непрерывного пребывания на линии боевого соприкосновения — решение об отводе в тыл принимается командованием исходя из оперативной обстановки и наличия резервов.
Президент РФ Владимир Путин в прошлом году назвал вопрос ротации «острым» и пообещал, что Министерство обороны «над этим думает». При этом глава государства уточнил, что окончательные решения будут приниматься «исходя из реалий на линии боевого соприкосновения». Действующие клинические рекомендации по ПТСР были утверждены в России после начала СВО в 2023 году. Новая редакция вводит в отечественную практику понятие комплексного ПТСР, а также обновлённые методы лечения расстройства. Это должно помочь точнее лечить военнослужащих с глубокими личностными изменениями.
Изменения коснулись и порядка применения психотропных препаратов на ранних стадиях эвакуации военных. Татьяна Караваева отмечает, что антидепрессанты начинают действовать не сразу, поэтому их назначение на этом этапе «бесперспективно». Кроме того, большинство антипсихотиков вызывают побочные эффекты, способные снизить боеспособность и затруднить возвращение солдата в строй. Доцент кафедры психиатрии РУДН Роман Сулейманов обратил внимание на то, что в России пока используется устаревшая система классификации болезней МКБ‑10, в которой отсутствует понятие комплексного ПТСР, что чревато неверной диагностикой и лечением.
