ИринаЛаринаУ пациентов с хронической болезнью почек более высокий уровень индоксилсульфата в сыворотке крови был связан с большей вероятностью когнитивных нарушений. При этом для других метаболитов триптофана такой зависимости выявлено не было.
Фото: 123rf.com
Ученые из Университета Париж-Сакле оценили связь между уремическими токсинами, образующимися из триптофана, и когнитивными нарушениями у пациентов с хронической болезнью почек. Результаты исследования опубликованы в Clinical Kidney Journal.
Анализ показал, что более высокий уровень индоксилсульфата в сыворотке крови был независимо связан с повышенной вероятностью когнитивных нарушений (скорректированное отношение шансов 1,11; p = 0,03).
Дополнительный анализ показал, что у пациентов с самым высоким уровнем индоксилсульфата вероятность получить результат по Краткой шкале оценки психического статуса (MMSE) 26 баллов и ниже была более чем на 40% выше по сравнению с пациентами с самым низким уровнем этого метаболита. При этом значимой связи между уровнями кинуренина или индол-3-уксусной кислоты и когнитивными нарушениями обнаружено не было.
Анализировали данные 2389 взрослых пациентов с хронической болезнью почек 2–5 стадий, которые ранее не проходили диализ или трансплантацию почки. Средний возраст участников составил 66,5 года, 66% были мужчинами. Когнитивные функции оценивали с помощью шкалы MMSE, а уровни индоксилсульфата, кинуренина и индол-3-уксусной кислоты определяли методом жидкостной хроматографии с тандемной масс-спектрометрией.
Авторы заключили, что повышенный уровень индоксилсульфата независимо связан с когнитивными нарушениями у пациентов с хронической болезнью почек. По мнению исследователей, выявление таких биологических факторов риска может помочь в разработке новых подходов к профилактике и лечению неврологических осложнений у этой категории пациентов.