За 27 лет частота инсультов у американцев 20–54 лет выросла почти вдвое, а 30-дневная смертность немного снизилась.
Специалисты Университета Цинциннати проследили, как менялась заболеваемость инсультом среди молодых жителей США с 1993 по 2020 год. Работа опубликована в журнале Neurology. Выяснилось, что у людей от 20 до 54 лет частота инсультов поднялась с 33,9 случая на 100 тыс. человеко-лет в 1993–1994 годах до 62,2 случая к 2020 году.
Главный вклад в эту динамику внесли ишемические инсульты: их стало больше — с 23,8 до 47,3 случая на 100 тыс. человеко-лет. А вот сопоставимого роста внутримозговых и субарахноидальных кровоизлияний ученые не увидели.
Изменился и портрет молодых пациентов с инсультом: у них все чаще фиксируют повышенное давление, диабет, мерцательную аритмию и употребление психоактивных веществ. Доля тех, кто принимал такие вещества, выросла с 4,6% в 1993–1994 годах до 40,2% в 2020-м, и заметная часть этого прироста связана с марихуаной. При этом умереть в первые 30 дней после инсульта стали реже: с поправкой на возраст, расу и пол показатель снизился с 11,7% до 9,4%. Самый заметный прогресс отмечен у пациентов с внутримозговым и субарахноидальным кровоизлиянием.
В основе анализа — 2076 случаев первого инсульта у взрослых 20–54 лет из региона Большого Цинциннати и Северного Кентукки за 1993–2020 годы. Исследователи смотрели на частоту разных типов инсульта, распространенность факторов риска и смертность в течение месяца после события. Ограничение работы: не было сопоставимых данных о факторах риска у тех, кто инсульт не переносил.
Авторы делают вывод: инсульт все чаще встречается у молодых, и прежде всего за счет ишемической формы. Это подчеркивает, насколько важно вовремя выявлять и держать под контролем факторы риска.
