ДарьяЛебедеваДепутат Ксения Горячева предложила закрепить обязанность доплачивать врачам за наставничество над выпускниками медвузов. Эксперты предупреждают, что без гарантированной оплаты новая система рискует не заработать.Фото: 123rf.com
С предложением закрепить в законодательстве обязанность медицинских организаций оплачивать труд врачей-наставников, сопровождающих выпускников медвузов и колледжей в первые годы работы, выступила первый зампред Комитета Госдумы РФ по науке и высшему образованию Ксения Горячева. С такой инициативой она обратилась к министру здравоохранения РФ Михаилу Мурашко, пишет «Коммерсантъ».
С 1 марта 2026 года в России действует закон, обязывающий трудоустраивать всех выпускников медицинских вузов и колледжей, получивших образование по основным программам, а также обеспечивать их наставником в медорганизациях, работающих по Программе госгарантий. В апреле вступил в силу приказ Минздрава РФ, который определил перечень специальностей, сроки наставничества и правила трудоустройства, но вопрос оплаты труда наставников оставлен на усмотрение медорганизаций.
По словам Ксении Горячевой, отсутствие прямой нормы об обязательной оплате создает риск, что наставничество будет держаться только за счет «личной инициативы врачей» и не станет устойчивым элементом системы подготовки кадров. Она подчеркивает, что сегодня многое в здравоохранении опирается на личную ответственность медицинских работников, но одной мотивации недостаточно, если государство рассчитывает получить от наставничества реальный результат. Депутат предлагает внести изменения в законодательство, чтобы доплата за наставничество была закреплена как полноценная оплачиваемая часть нагрузки.
В марте с предложением закрепить понятие наставничества в медицине в Едином квалификационном справочнике обратилась в Минздрав РФ Национальная ассоциация управленцев сферы здравоохранения (НАУЗ), писал «МВ». Ведомство пока не прокомментировало инициативу.
В первой версии проекта приказа о наставничестве предполагалось сделать выплаты наставникам обязательными, но в финальном документе эта норма исчезла, и Минздрав РФ лишь ссылался на общие требования Трудового кодекса о необходимости оплачивать любой труд работника. На практике, отмечают эксперты, страховые компании, оплачивающие услуги по ОМС, нередко отказываются финансировать наставничество, если оно не прописано в трудовых договорах и локальных актах.
Медицинский адвокат Ирина Гриценко поддерживает идею закрепить наставничество как отдельную оплачиваемую функцию и предлагает установить конкретные ориентиры оплаты, чтобы избежать символических выплат в 100 руб. По ее словам, наставничество для врача — фактически вторая работа, объем которой сопоставим с основной нагрузкой.
Руководитель проекта «Ординатура.org» Владислав Ледовский обращает внимание, что к новой системе наставничества в профессиональном сообществе уже есть скепсис. Молодые специалисты воспринимают ее прежде всего как инструмент «закрепления кадров» в государственной системе, а не как реальный механизм повышения квалификации, тогда как опытные врачи опасаются, что на них «повесят» дополнительную работу без ощутимой прибавки к зарплате. По его словам, недовольство, пусть и негласное, есть даже на уровне региональных управленцев, которые понимают, что без четких финансовых правил наставничество может остаться формальностью.
До этого сразу несколько экспертов в сфере здравоохранения, в том числе опрошенных «МВ», заявили, что оплата труда наставников согласно локальным нормативным актам медорганизации может привести к конфликтам. В частности, заместитель председателя Профсоюза работников здравоохранения РФ Михаил Андрочников отмечал, что размер доплат за выполнение обязанностей врача-наставника никак не регулируется ни в Трудовом кодексе РФ, ни в Положении о наставничестве.
«Думаю, оплата там будет не очень высокой. Как вариант, врачам могут не доплачивать за эту работу значимой суммы отдельно, но снимать с них часть основных обязанностей взамен», — предположил он. Первый заместитель председателя Комитета Госдумы РФ по охране здоровья Федот Тумусов говорил, что оптимально было бы утвердить отдельный тариф на оплату труда врачей-наставников в системе ОМС.
